E-ÁFRICA

FICHA DE ASSOCIADO INDIVIDUAL

Associação Euro-Africana para o Desenvolvimento Sustentável

Dados Pessoais

Dados Académicos

Dados Profissionais

Categoria

Assinatura

DADOS PESSOAIS

Nome Completo: *

Sexo: *

Data de Nascimento: *

Natural de: *

Estado Civil: *

Tipo de Identificação: *

Nº: *

Nacionalidade: *

Telefone/s: *

Email: *

Morada: *

Município: *

Província: *

País: *

DADOS ACADÉMICOS

Habilitações Literárias:

Ano de Término:

Curso:

Instituição:

DADOS PROFISSIONAIS

Profissão:

Local de Trabalho:

Morada do Trabalho:

CATEGORIA DE SÓCIO

Efectivo Honorário Voluntário Jovem/Estudante

Declaração: Declaro sob compromisso de honra que as informações que preenchi nesta ficha são verdadeiras, assim como declaro conhecer e cumprir os estatutos e regulamentos internos desta Associação.

DATA E ASSINATURA DO CANDIDATO

Data: *

Assinatura: *

ESPAÇO RESERVADO À DIRECÇÃO

* Estes campos serão preenchidos pela direção após aprovação

Aprovado em:

Nº de Associado:

Assinatura: